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SINONIMI:

Piede equino varo supinato; Piede equino cavo varo addotto supinato.

CHE COS’È:

È tra le deformità muscolo-scheletriche congenite (cioè presente alla nascita) più frequenti. È condizione che coinvolge tutto il piede su più piani dello spazio. Le principali alterazioni, sempre presenti, ma con un’entità differente da caso a caso a seconda della gravità sono:

  • il varo: il calcagno è ruotato rispetto all’astragalo e guarda verso l’interno;
  • l’addotto: le dita del piede guardano verso l’interno;
  • l’equino: le dita del piede guardano verso il basso;
  • supinazione: il piede ruota in senso orario lungo il suo asse longitudinale così che la volta plantare guarda verso l’interno;
  • il cavo: la volta plantare è più accentuata.

N.B. spesso si ricorre al termine “piede torto congenito” anche per descrivere altre deformità congenite del piede la cui causa, trattamento e prognosi sono, tuttavia, completamente differenti. Queste sono il piede talo valgo, il metatarso varo ed il piede valgo convesso (o astragalo verticale o piede piatto rigido congenito).

In questa pagina si parlerà del piede torto congenito “vero”.

EPIDEMIOLOGIA E CAUSE:

Come già detto è una tra le deformità congenite più frequenti con una incidenza di circa 1-2 su 1000 neonati e con un rapporto maschio-femmina di circa 2:1. In circa la metà dei casi è bilaterale (cioè entrambi i piedi sono interessati).

Nella maggior parte dei casi è “idiopatico” cioè non ha una causa ben definita ma in alcuni casi può essere “secondario” (o anche detto sindromico) ad alcune sindromi (come l’artrogriposi, la sindrome di Larsen o altre).

Nella forma idiopatica la causa esatta del piede torto non è ancora stata definita. La presenza di una componente genetica è fortemente proposta (ad esempio c’è familiarità in circa il 25 dei casi), anche se il gene o i geni responsabili non sono stati determinati.

Secondo le recenti ipotesi le deformità articolari ed ossee del piede torto sarebbero conseguenti allo squilibrio dei tessuti molli (come muscoli, legamenti, tendini e capsule articolari).

Diagnosi – Piede torto congenito